Como melhorar sua qualidade de vida tratando o TDAH
\nPsicoterapia para Transtorno do TDAH em Guarulhos
\nTDAH – Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e Hiperatividade<\/p>\n
O Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e Hiperatividade \u00e9 classificado pelo DSM-5 (2023) por 18 sintomas, sendo 9 relacionados \u00e0 desaten\u00e7\u00e3o e outros 9 relacionados \u00e0 hiperatividade\/impulsividade. Para ser diagnosticado com TDAH o indiv\u00edduo deve atender a pelo menos 6 sintomas para crian\u00e7as e para adultos 5 sintomas, que devem ser persistentes por mais de 6 meses. Os sintomas tamb\u00e9m precisam ter iniciado antes dos 12 anos de idade e que tenha causado preju\u00edzos em pelo menos dois ambientes.<\/p>\n
Geralmente o ambiente mais prejudicado \u00e9 o contexto escolar caracterizado por: problemas de comportamento relacionados \u00e0 agita\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a, dificuldade de obedecer \u00e0s regras da escola, n\u00e3o conseguir terminar as atividades propostas e iniciar outra em sequ\u00eancia, distra\u00e7\u00e3o f\u00e1cil com barulhos e outras coisas, evitar o que considera chato e dif\u00edcil, perda de objetos, n\u00e3o prestar aten\u00e7\u00e3o na explica\u00e7\u00e3o do professor, inquieta\u00e7\u00e3o quanto a sempre buscar motivos para se levantar da cadeira, conversar bastante com os colegas de sala, buscar terminar as tarefas o mais r\u00e1pido para se ver livre e iniciar outra em seguida, grande sucesso em atividades que tem muito interesse.<\/p>\n
De acordo com o CID-10, para o diagn\u00f3stico \u00e9 necess\u00e1rio que exista comprometimento tanto na aten\u00e7\u00e3o quanto em rela\u00e7\u00e3o a hiperatividade. \u00c9 necess\u00e1rio que os sintomas tenham surgido antes dos 6 anos de idade. O diagn\u00f3stico n\u00e3o pode ser realizado se o indiv\u00edduo estiver com transtorno de depress\u00e3o ou ansiedade. Este transtorno \u00e9 apresentado no CID (Classifica\u00e7\u00e3o Estat\u00edstica Internacional de Doen\u00e7as e Problemas Relacionados com a Sa\u00fade) como F 90.0.<\/p>\n
De acordo com o Manual MSD, o TDAH \u00e9 uma s\u00edndrome relacionada \u00e0 desaten\u00e7\u00e3o, hiperatividade e impulsividade \u00e9 considerada como um dist\u00farbio neurobiol\u00f3gico que afeta o neuro desenvolvimento. Aborda que os \u201cdist\u00farbios de neurodesenvolvimento s\u00e3o condi\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas que aparecem precocemente na inf\u00e2ncia\u201d \u00e9 poss\u00edvel perceber antes da fase escolar e causam impacto tanto no desenvolvimento pessoal, social quanto em atividades acad\u00eamicas e profissionais. Podem ser percebidas altera\u00e7\u00f5es em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 aten\u00e7\u00e3o, mem\u00f3ria, percep\u00e7\u00e3o, linguagem, resolu\u00e7\u00e3o de problemas ou intera\u00e7\u00e3o social.<\/p>\n
O indiv\u00edduo com TDAH tamb\u00e9m pode apresentar baixa toler\u00e2ncia \u00e0 frustra\u00e7\u00e3o, temperamento teimoso, agressividade devido a impulsividade, dificuldades nos relacionamentos, dist\u00farbios do sono, depress\u00e3o e ansiedade. Perder objetos com frequ\u00eancia, se distrair facilmente, ter dificuldade com foco e aten\u00e7\u00e3o, cometer erros por descuido, parecer disperso, ter dificuldade em seguir instru\u00e7\u00f5es e de se organizar s\u00e3o aspectos que devem ser melhor avaliados para um poss\u00edvel diagn\u00f3stico para TDAH.<\/p>\n
Atualmente os estudos cient\u00edficos indicam que no TDAH existe uma altera\u00e7\u00e3o da neurotransmiss\u00e3o dopamin\u00e9rgica no c\u00f3rtex frontal e em regi\u00f5es sub corticais e l\u00edmbicas cerebrais. Estudos indicam que existe uma altera\u00e7\u00e3o nessas regi\u00f5es do c\u00e9rebro que explica a impulsividade do indiv\u00edduo com TDAH. Existem v\u00e1rios apontamentos quanto a origem e desenvolvimento do TDAH, mas o que \u00e9 mostrado cada vez mais pelas pesquisas \u00e9 que a etiologia \u00e9 neuro-gen\u00e9tica-ambiental. (COUTO, 2010)<\/p>\n
Subtipos de TDAH<\/p>\n
Apresenta\u00e7\u00e3o combinada (desaten\u00e7\u00e3o + hiperatividade\/impulsividade)<\/p>\n
Apresenta\u00e7\u00e3o predominantemente desatenta<\/p>\n
Apresenta\u00e7\u00e3o predominantemente hiperativa\/impulsiva<\/p>\n
Tratamento para TDAH em Guarulhos<\/p>\n
Quanto antes for realizado o tratamento do TDAH menor os preju\u00edzos e impactos este transtorno pode vir a atingir, conhecer sobre o transtorno \u00e9 o primeiro passo para se conduzir os sintomas desde a inf\u00e2ncia at\u00e9 a vida adulta. Na vida adulta, pacientes que sofreram os impactos do transtorno em diversas \u00e1reas, mas obteve o diagn\u00f3stico e consequentemente tratamento mais tardiamente tendem a ter como comorbidade transtornos depressivos e de ansiedade.<\/p>\n
O tratamento do TDAH envolve:<\/p>\n
Psicoterapia \u2013 a Terapia Cognitivo-Comportamental \u00e9 indicada para o tratamento do TDAH, com a aprendizagem de t\u00e9cnicas para o gerenciamento da condi\u00e7\u00e3o, trabalhando pensamentos, comportamentos e emo\u00e7\u00f5es, trabalhar organiza\u00e7\u00e3o e rotina;<\/p>\n
Medica\u00e7\u00e3o \u2013 uma das escolhas do m\u00e9dico psiquiatra pode ser os medicamentos estimulantes, o medicamento mais recomendado pelos m\u00e9dicos geralmente \u00e9 o metilfenidato, considerado como o tratamento de primeira linha, capaz de reduzir os sintomas do TDAH significantemente e devolver a qualidade de vida. Em alguns casos o m\u00e9dico pode recomendar alguns tipos de antidepressivos.<\/p>\n
Moran et al. (2019) apontam que medicamentos prescritos para o TDAH s\u00e3o subst\u00e2ncias controladas, geralmente s\u00e3o indicados sais de metilfenidato e anfetamina. Por este motivo, se tem de primeiro impacto um receio de tomar as medica\u00e7\u00f5es, mas estudos apontam que pessoas com TDAH que tomam as medica\u00e7\u00f5es conforme prescritas por um m\u00e9dico tem menos chances de adquirirem novos v\u00edcios (doces, drogas e etc) e tamb\u00e9m apresentam maior diminui\u00e7\u00e3o de outros preju\u00edzos, como a desaten\u00e7\u00e3o por exemplo, se comparado a aquelas que n\u00e3o recebem tratamento. As respostas dependem da gravidade e da toler\u00e2ncia \u00e0 medica\u00e7\u00e3o. Por isso, um acompanhamento com o m\u00e9dico psiquiatra \u00e9 essencial para ajustar a quantidade do medicamento e a frequ\u00eancia at\u00e9 se alcan\u00e7ar um equil\u00edbrio entre os benef\u00edcios do medicamento e os efeitos adversos. A medica\u00e7\u00e3o pode ser ajustada para dias e hor\u00e1rios especiais (ex: tomar somente antes de ir a escola)<\/p>\n
Crian\u00e7as ou adolescentes com TDAH geralmente possuem cren\u00e7as que podem levar a baixa autoestima, pensam que n\u00e3o conseguem fazer nada direito, que n\u00e3o s\u00e3o bons o suficientes e que n\u00e3o tem destaque por n\u00e3o ser como as outras crian\u00e7as de sua idade. No processo de psicoterapia infantil \u00e9 tamb\u00e9m se faz muito importante a orienta\u00e7\u00e3o dos pais para a proposta de estrat\u00e9gias adaptativas \u00e0 realidade da crian\u00e7a. E principalmente a psicoeduca\u00e7\u00e3o com o intuito de conscientizar os pais e a crian\u00e7a sobre o TDAH.<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o aos adultos, muitos n\u00e3o sabem que t\u00eam TDAH, assim como desconhecem a exist\u00eancia de tratamento como \u00e9 um problema cr\u00f4nico, pode ter um impacto significativo ao longo da vida, atingindo o desempenho acad\u00eamico, profissional e as rela\u00e7\u00f5es sociais e familiares. O tratamento do TDAH baseado na Terapia Cognitivo-Comportamental envolve: Psicoeduca\u00e7\u00e3o, avalia\u00e7\u00e3o de poss\u00edveis comorbidades, psicoterapia com reestrutura\u00e7\u00e3o cognitiva e interven\u00e7\u00f5es ambientais e comportamentais. (DOYLE, 2006)<\/p>\n
A psicoterapia com base na TCC auxilia o indiv\u00edduo com TDAH a direcionar sua aten\u00e7\u00e3o, reestruturar suas cren\u00e7as formando maneiras mais adaptativas e mudar o modo como se sente, modificar seus comportamentos e auxiliar nas habilidades sociais. Os pacientes atendidos por esta abordagem adquirem estrat\u00e9gias de resolu\u00e7\u00e3o de problemas, realizam o automonitoramento, organiza\u00e7\u00e3o de tempo e tarefas, t\u00e9cnicas de organiza\u00e7\u00e3o de um modo geral, regula\u00e7\u00e3o do emocional da raiva e agressividade. Por isso, ao perceber esses sinais busque aux\u00edlio de um psic\u00f3logo para o acompanhamento e orienta\u00e7\u00e3o para um melhor progn\u00f3stico futuro nestes casos.<\/p>\n
Escrito por Psicologa Domenicque Pegoraro<\/p>\n
Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas:<\/p>\n
DSM-5-TR – Manual Diagn\u00f3stico e Estat\u00edstico de Transtornos Mentais. American Psychiatric Association. Artmed, 5 ed, 2023.<\/p>\n
DOYLE, B. B. Understanding and Treating Adults with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Washington: American Psychiatric Publishing, 2006.<\/p>\n
MESQUITA, C\u00edntia Machado de et al . Terapia cognitivo-comportamental e o TDAH subtipo desatento: uma \u00e1rea inexplorada. Rev. bras.ter. cogn, v. 5, n. 1, p. 35-45, 2009.<\/p>\n
OMS. Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade. Classifica\u00e7\u00e3o de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10: Descri\u00e7\u00f5es Cl\u00ednicas e Diretrizes Diagn\u00f3sticas. Porto Alegre: Artmed, 1993.<\/p>\n
Manual MSD. SULKES, S. B. Transtorno de d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o\/hiperatividade (TDA, TDAH), MD, Golisano Children\u2019s Hospital at Strong, University of Rochester School of Medicine and Dentistry, 2022.<\/p>\n
COUTO, T. S.; MELO-JUNIOR, M. R.; GOMES, C. R. A. Aspectos neurobiol\u00f3gicos do transtorno do d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o e hiperatividade (TDAH): uma revis\u00e3o. Ci\u00eanc. cogn, Rio de Janeiro , v. 15, n. 1, p. 241-251, abr. 2010 .<\/p>\n
MORAN, L. V., et al. Psychosis with Methylphenidate or Amphetamine in Patients with ADHD. The new england journal of medicine, 2019.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1121,"template":"","class_list":["post-612","tratamentos","type-tratamentos","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tratamentos\/612","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tratamentos"}],"about":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/tratamentos"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1121"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=612"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}