Como identificar o Transtorno de Conduta
\nTerapia ajuda pacientes com Transtorno de Conduta
\nO DSM-5 classifica o Transtorno de Conduta como um padr\u00e3o de comportamento frequente em que o indiv\u00edduo viola direitos b\u00e1sicos dos outros ou regras sociais. O indiv\u00edduo deve apresentar pelo menos 3 dos 15 crit\u00e9rios nos \u00faltimos 12 meses. Este transtorno est\u00e1 na sess\u00e3o de transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta no manual.<\/p>\n
O Transtorno de Conduta em crian\u00e7as est\u00e1 associado a um baixo rendimento escolar, problemas de rela\u00e7\u00e3o, s\u00e3o comuns comportamentos que envolvem atividades sexuais, drogas e tamb\u00e9m tentativas de suicido. Esse envolvimento com comportamentos de risco pode acarretar quando adolescente o envolvimento na criminalidade. Na fase adulta \u00e9 notado s\u00e9rias consequ\u00eancias do Transtorno de Conduta como problemas conjugais, perda de empregos, atos criminosos, pris\u00e3o e morte precoce.<\/p>\n
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Crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos para o Transtorno de Conduta:<\/p>\n
Provocar, amea\u00e7ar e intimidar.<\/p>\n
Inicia brigas com frequ\u00eancia.<\/p>\n
Usou algum objeto lesivo para com outras pessoas.<\/p>\n
Se mostra cruel fisicamente com as pessoas.<\/p>\n
Se mostra cruel fisicamente com os animais.<\/p>\n
Roubou \u00e0 for\u00e7a.<\/p>\n
For\u00e7ou pr\u00e1tica sexual com algu\u00e9m.<\/p>\n
Provocou inc\u00eandios intencionalmente.<\/p>\n
Destruiu a propriedade de outras pessoas intencionalmente.<\/p>\n
Invadiu a propriedade de algu\u00e9m.<\/p>\n
Mente e trapaceia com frequ\u00eancia.<\/p>\n
Furtou sem confrontar.<\/p>\n
Antes dos 13 anos ficava fora de casa \u00e0 noite.<\/p>\n
Fugiu de casa pelo menos 2 vezes morando com os pais ou 1 vez passou um longo per\u00edodo longe.<\/p>\n
Falta constantemente nas aulas, com in\u00edcio antes dos 13 anos.<\/p>\n
O Transtorno de Conduta \u00e9 classificado como F 91<\/p>\n
DSM- 5 classifica esse transtorno em tr\u00eas subtipos:<\/p>\n
F 91.1 Com in\u00edcio na inf\u00e2ncia, com um sintoma antes dos 10 anos.<\/p>\n
F 91.2 Com in\u00edcio na adolesc\u00eancia, com nenhum sintoma antes dos 10 anos.<\/p>\n
F 91.9 Quando n\u00e3o h\u00e1 informa\u00e7\u00f5es sobre o in\u00edcio dos sintomas.<\/p>\n
Podendo se especificar se \u00e9 apresentado:<\/p>\n
Emo\u00e7\u00f5es sociais limitadas<\/p>\n
Aus\u00eancia de sentimento de culpa<\/p>\n
Frieza e falta de empatia<\/p>\n
Despreocupado com seu desempenho na escola, trabalho e etc.<\/p>\n
Afeto deficiente<\/p>\n
Existem 3 n\u00edveis de gravidade do Transtorno de Conduta:<\/p>\n
Leve – Se estes comportamentos causam danos pequenos a outros. (Ex: mentir, faltar a aula, viola regras etc)<\/p>\n
Moderado – Se estes comportamentos est\u00e3o entre os leves e graves. (Ex: vandalismo, furtar etc)<\/p>\n
Grave – Se estes comportamentos causam danos graves a outros. (Ex: Estupro, crueldade, uso de armas, invas\u00e3o etc)<\/p>\n
Visto que o Transtorno Oposi\u00e7\u00e3o Desafiante \u00e9 um precursor do Transtorno de Conduta este pode ser apresentado por crian\u00e7as, adolescentes e na fase adulta.<\/p>\n
Fatores de risco para o Transtorno de Conduta:<\/p>\n
Fatores ambientais: pais negligentes, inconsistentes, violentos, abuso f\u00edsico ou sexual, mudan\u00e7as frequentes de cuidadores, parentes criminosos, n\u00edvel socioecon\u00f4mico baixo.<\/p>\n
Fatores temperamentais: temperamento de dif\u00edcil controle, QI abaixo da m\u00e9dia.<\/p>\n
Fatores gen\u00e9ticos: pais com transtornos de abuso de \u00e1lcool ou drogas, transtorno depressivo, TDAH, transtorno de conduta e etc.<\/p>\n
Alguns eventos podem favorecer ou desestimular comportamentos anti-sociais, como por exemplo o contexto escolar, contexto conjugal e principalmente socioecon\u00f4mico.<\/p>\n
O TDAH (Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e Hiperatividade) est\u00e1 associado a um aumento na preval\u00eancia do Transtorno desafiador opositivo (TOD) e do Transtorno de Conduta (TC). No entanto, crian\u00e7as e adolescentes que apresentam sintomas de TC s\u00e3o os que desenvolvem problemas mais significativos na fase adulta em compara\u00e7\u00e3o a crian\u00e7as e adolescentes com TOD. \u00c9 importante salientar tamb\u00e9m que os diagn\u00f3sticos de TDAH, TOD e TC, podem se apresentar individualmente. O TOD n\u00e3o antecipa o progn\u00f3stico para o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS), mas o TC sim. (GREVET, SALGADO, ZENI e ABREU, 2007)<\/p>\n
O Transtorno de Conduta e o Transtorno de Personalidade Antissocial possuem alguns pontos de semelhan\u00e7a como a crueldade, agress\u00e3o f\u00edsica, sexual, roubos etc. O que diferencia o Transtorno de Conduta e o Transtorno de personalidade antissocial \u00e9 que o TC pode ser diagnosticado na inf\u00e2ncia – adolesc\u00eancia e o TPAS somente pode ser diagnosticado ap\u00f3s os 18 anos. (CVIATKOVSKI e GARGHETTI, 2016)<\/p>\n
TRATAMENTO PARA O TRANSTORNO DE CONDUTA
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No tratamento para crian\u00e7as e adolescentes, tanto o tratamento com um psiquiatra infantil, quanto com psic\u00f3logo infantil se faz necess\u00e1rio. \u00c9 muito importante um olhar atento para as \u00e1reas da vida: social, emocional e tamb\u00e9m f\u00edsica.<\/p>\n
Em crian\u00e7as de 3 a 8 anos sintomas do Transtorno desafiador de oposi\u00e7\u00e3o ou do Transtorno de Conduta s\u00e3o percebidos e pedem a\u00e7\u00f5es preventivas que envolvam a crian\u00e7a, seus respons\u00e1veis e a escola. Muitos destes pais precisam de passar com um psic\u00f3logo infantil para realizarem uma terapia de manejo parental, a fim de encontrarem meios para lidarem com os comportamentos do filho. O contato com a escola se faz necess\u00e1rio para que os professores encontrem maneiras mais adequadas para lidar com os comportamentos e necessidades da crian\u00e7a. A psicoterapia infantil contribui para melhorar a autoestima e o autocontrole e com isso oferece recursos internos para que ela consiga controlar melhor o seu comportamento.<\/p>\n
Quanto mais precoce o tratamento menos graves ser\u00e3o os sintomas, pois quando mais jovem ter\u00e1 menos resist\u00eancia a psicoterapia e consequentemente ter\u00e1 maior proveito do processo. No caso do tratamento do transtorno com adolescentes, principalmente com os que j\u00e1 cometeu delitos existe uma alta resist\u00eancia a psicoterapia, nestes casos \u00e9 importante tamb\u00e9m a participa\u00e7\u00e3o de outros profissionais especializados para lidar com os comportamentos antissociais, por meio das artes e esportes. Nesses espa\u00e7os o adolescente pode criar um v\u00ednculo afetivo com o profissional respons\u00e1vel e t\u00ea-lo como modelo. Se poss\u00edvel \u00e9 importante o envolvimento da fam\u00edlia do jovem no processo, pois estes na maioria das vezes tamb\u00e9m necessitam de tratamento psicol\u00f3gico e tamb\u00e9m de tratamento psiqui\u00e1trico.<\/p>\n
O tratamento medicamentoso com um m\u00e9dico psiquiatra \u00e9 importante e necess\u00e1rio para adolescentes e adultos com sintomas de impulsividade, agressividade, ideias paranoides e convuls\u00f5es ou em casos que mostram a exist\u00eancia de outros transtornos psiqui\u00e1tricos como TDAH e depress\u00e3o. (BORDIN e OFFORD)<\/p>\n
A interna\u00e7\u00e3o somente \u00e9 indicada em casos em que existe um risco iminente da vida do paciente ou de outras pessoas. Segundo o Manual MSD o tratamento para o transtorno de Conduta \u00e9 desafiador, porque raramente o adolescente e adulto percebe seus comportamentos como disfuncionais e negativos. Brigar e utilizar de viol\u00eancia para impedir os comportamentos n\u00e3o ajuda e deve ser evitado. Em caso de crian\u00e7as e adolescentes com sintomas graves do transtorno \u00e9 preciso afastar do ambiente em que est\u00e1 e inseri-la em um ambiente estruturado com profissionais capacitados.<\/p>\n
Ao perceber os sintomas mencionados e ao se ver no discurso: “Meu filho est\u00e1 sendo dif\u00edcil de lidar”, “Meu filho est\u00e1 muito desobediente e desafiador”, “S\u00f3 me causa problemas” n\u00e3o hesite em procurar um psic\u00f3logo infantil para obter melhor orienta\u00e7\u00e3o quanto ao tratamento. No caso de adultos a psicoterapia \u00e9 indicada junto a um tratamento multidisciplinar, com um m\u00e9dico psiquiatra, podendo haver at\u00e9 outros profissionais envolvidos.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1122,"template":"","class_list":["post-610","tratamentos","type-tratamentos","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tratamentos\/610","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/tratamentos"}],"about":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/tratamentos"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1122"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pulzohost.com.br\/clientes\/asterclinica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=610"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}